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"三低"饮食别低过头
文章来源:《新华网上海频道》作者:《健康财富》周刊记者 蒋美琴发布时间:2007-10-16

当"三高"(高血压、高血脂、高血糖)患者越来越多的时候,低脂肪、低糖、低盐的"三低"饮食,逐渐成为了日常生活中的一项重要内容。.然而,"三低"饮食也有其隐患 ,上海交通大学附属第六人民医院营养科主任葛声指出,"三低"饮食容易走向极端,是一个容易被忽视的问题。

张大妈患有高血脂、高血压、冠心病和糖尿病,真可谓是集众病于一身了,平时饮食煞费苦心,这也不敢碰,那也不能吃。不但吃得少,而且不进一点油水,各项指标算是控制住了,但身体却越来越瘦,弱不经风。一次,在家突然晕倒了,家人立即将她送往医院,经过检查才得知,是因为长期饮食节制造成营养不良所致。

随着生活水平的提高,高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病、肥胖的患者越来越多,饮食调理成为治疗这些疾病必不可少的一项措施。葛主任说,值得注意的是,不少患者将调节饮食误解成了节制饮食,纠正过了头,反而导致营养不良、代谢紊乱等不良后果,健康隐患堪忧。

低脂饮食:每天可以吃一个鸡蛋黄

高脂血症、胆囊炎、胰腺炎、肥胖、肝病等患者都需要低脂饮食,是疾病治疗所需。在疾病的急性期,脂肪的摄入量限制比较严格,每天20克以内甚至更少;在疾病的慢性期(或称缓解期),每天的脂肪摄入量应控制在40~50克。人体脂肪的摄入,来源于各种食物,包括含脂肪的食物(如牛奶、鸡蛋、肉等)以及烹调用油。

但是,有些患者在治疗中一点都不敢食用含脂肪的食物,烹调也不敢用油,烧菜时往往煮一煮、焯一焯或拌一拌,一点油都不放。葛主任指出,这种做法是不对的,低脂饮食不等于无脂饮食。脂肪酸(主要来源于我们所吃的植物油),其中有一部分是不饱和脂肪酸,尤其是多不饱和脂肪酸是我们人体不能合成的,称为必需脂肪酸,对于维持人体的健康是非常重要的。一方面,必需脂肪酸是构成细胞膜所必需的物质,而细胞是人体的基本结构和功能单位,必需脂肪酸缺乏必然会导致细胞功能下降;另一方面,脂肪还是人体吸收脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)时所必需的"溶剂",摄入过少,会导致这些维生素的缺乏。所以,脂肪酸的摄入并不是越少越好,限制得太严格了,也会影响健康。此外,在低脂饮食中还有一种低胆固醇饮食,很多高胆固醇血症的患者对鸡蛋黄碰都不敢碰,这其实也是一个误区。葛主任介绍,低胆固醇饮食,是指每天的胆固醇摄入量在300毫克以内,差不多就是一个小鸡蛋蛋黄的胆固醇含量。虽然,过多地摄入胆固醇会造成动脉粥样硬化、血胆固醇升高,但是如果胆固醇摄入不足,胆汁酸的合成也会受影响,脂肪的消化吸收就会受到影响,而且胆固醇还是固醇类激素(如性激素)以及维生素D等合成的原料,所以,胆固醇的摄入也不是越低越好。

低糖饮食:饭不能吃得太少

糖尿病患者,需要限制糖(碳水化合物)的摄入量,低糖饮食是指在全天摄入的总热量控制的情况下,适当降低饮食中碳水化合物的摄入比例,一般占总热量的50~55%,每天的主食摄入量应在250~350克左右。

糖尿病患者往往有这样一个误区,认为多吃菜少吃饭或不吃饭,血糖就能得到控制,其实是不对的。葛主任解释说,蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素进入人体之后,相互之间是可以转换的,饮食中即使没有糖,人体也会通过糖异生的作用,将体内的氨基酸、脂肪酸转化生成血糖。如果饭吃得太少的话,为填饱肚子,必然会多吃菜和肉等,这样一来,反而会增加脂肪的摄入量,还会造成血脂代谢紊乱。

低盐饮食:大汗、呕吐、腹泻时酌情补充

水肿等患者的低盐饮食是指盐的摄入量控制在每天1克以内,高血压患者,盐的摄入量应限制在每天3~4克以内。

葛主任指出,低盐饮食主要限制的是钠的摄入量,而钠对于人体而言是"多吃多排,少吃少排,不吃不排",很多食物中都会含有一部分钠,所以减少食盐的摄入,对健康不会有太大的影响。世界卫生组织建议,正常人每天食盐的摄入量应控制在5克左右。但是,当人体由于高温、高热或者剧烈运动等情况大量出汗以及呕吐、腹泻等导致体内钠大量流失的时候,则要根据具体情况,适量补充,不宜吃得太淡,否则会出现水电介质紊乱,引起休克等严重情况。

最后,葛主任提醒患者,"三低"饮食切忌矫枉过正,应以维持理想体重为标准,来衡量能量的摄入量是否合适;也可以到医院化验检测营养的摄入是否足够。